| Fase | II, Preparação |
|---|---|
| Função no processo | Clarificar o porquê |
| Pergunta da etapa | Para que vida essa mudança aponta? |
Da confiança ao querer
A etapa usa o Modelo Transteórico para identificar o estágio de prontidão, a Entrevista Motivacional para evocar os motivos da própria pessoa e a Teoria da Autodeterminação, que aponta três necessidades: autonomia, competência e vínculo.
A ponte para a ação
Entre querer e fazer existe uma lacuna conhecida. A ferramenta para atravessá-la é o plano se-então: se tal gatilho acontecer, então faço tal coisa. O gatilho precisa ser específico, como um horário ou um lugar. Assim, em momentos de pouca motivação, o ambiente lembra por você.
Em que a etapa se apoia
- Modelo Transteórico de mudança
- Entrevista Motivacional
- Teoria da Autodeterminação
- Intenções de implementação
Sinal de que a etapa foi atendida
A pessoa diz com as próprias palavras por que quer mudar, e esse motivo é dela, não de terceiros.
No Método PRO, a passagem entre etapas não é cronológica. Ela depende de critérios clínicos observáveis, e o processo pode retornar a etapas anteriores sempre que necessário.
O lugar da etapa no método
A Intenção ocupa a quinta posição no Método PRO, entre a Confiança e o Planejamento, por razões logicamente fundamentadas:
Pressupõe a Confiança (etapa 4): O paciente que não acredita em sua capacidade não pode se comprometer genuinamente com a mudança. A intenção sem autoeficácia e desejo vazio.
Pressupõe a Regulação Emocional (etapa 3): A exploração de valores e a confrontação com a ambivalência geram emoções intensas. O paciente precisa de habilidades para tolerá-las.
Fundamenta o Planejamento (etapa 6): A intenção fornece o "porquê" e o "para que", o Planejamento fornecerá o "como" e o "quando".
Fundamenta a Decisão (etapa 7): A clareza de valores e intenções prepara o terreno para o comprometimento total.
A transição para o Planejamento acontece quando o paciente articula, em suas próprias palavras, três elementos: (1) o que quer mudar (objetivo), (2) por que quer mudar (valor subjacente), e (3) que está disposto a investir esforço para conseguir (compromisso). Quando esses três elementos estão presentes, mesmo que de forma incipiente, a Intenção cumpriu sua função e o paciente está pronto para o próximo passo: construir um roteiro concreto para a mudança.
Para psicólogos: o que o capítulo ensina
No livro, o capítulo desta etapa termina com o leitor sendo capaz de:
- Avaliar o estágio de mudança do paciente segundo o Modelo Transteórico e adaptar a postura terapêutica a cada estágio.
- Distinguir motivação extrínseca de motivação autônoma e conduzir intervenções que promovam a transição de uma para a outra.
- Evocar conversa de mudança utilizando técnicas da Entrevista Motivacional sem incorrer no reflexo de endireitamento.
- Conduzir o exercício de clarificação de valores nos domínios de vida relevantes para o paciente, identificando as principais discrepâncias valor-comportamento.
- Formular intenções de implementação no formato se-então e vinculá-las a gatilhos contextuais específicos.
O que o capítulo cobre
- Da Confiança a Intenção: A ponte entre acreditar e querer
- A lacuna Intenção-Ação
- Os estágios de mudança de Prochaska e DiClemente
- Os quatro processos e o espírito da EM
- A Conversa de Mudança (Change Talk)
- Três hipóteses sobre como a EM funciona
- As três necessidades psicológicas básicas
- O continuum da motivação
- Aspirações intrínsecas versus extrínsecas
- Clarificação de valores na ACT e na TCC
- Os seis processos da ACT na Intenção
- Planos "Se-Então"
- Metas autônomas e satisfação de necessidades
- A posição estratégica da Intenção
Trechos do livro Método PRO: Psicoterapia de Reforço e Objetivo, de Dr. Yuri Busin.
No dia a dia
- Complete: eu quero isso porque, para mim, importa...
- Transforme um vou tentar em um se tal coisa, então faço tal coisa.
Etapa anterior: Confiança. Próxima etapa: Planejamento.
A descrição completa da etapa, com diálogos clínicos e fichas, está no livro Método PRO: Psicoterapia de Reforço e Objetivo.
Este conteúdo é educativo e não substitui avaliação, diagnóstico ou tratamento profissional. Em crise ou com pensamentos de morte, ligue 188 (CVV, 24 horas) ou 192 (SAMU).